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近日，青浦区检察院在承办一起强奸案件过程中，通过细致审查发现该案中有民营医院非法堕胎问题，立即向本市有关部门发出《检察建议》，要求加强对民营医疗机构的监管和规范，杜绝此类非法堕胎现象。怀着强烈的社会责任感，检察官还就此类现象开展社会调查，本市有关部门高度重视检察机关发出的《检察建议》和调查报告，开展全市民营医院专项整治，取得了初步效果。
细致审查，发现案中问题
今年2月，青浦区检察院受理一起特殊案件，4个未满18岁周岁未成年犯罪嫌疑人强奸刚满13周岁的未成年少女，结果造成该少女怀孕。为了掩盖罪行，4个犯罪嫌疑人凑足3000多元，背着双方的父母，带着被害人在本市某区民营医院做了中止妊娠手术。
该强奸案事实清楚，证据确凿，但承办检察官并未匆匆了结案件。经过细致认真的审查，他发现案件背后的问题不容忽视：为了营利，民营医院在被害人没有监护人的情况下，没有要求被害人出示身份证，也没有核实被害人幼女的身份，就对被害人进行了堕胎，这是否违规甚至非法堕胎行为呢？
实地调查，问题浮出水面
4个犯罪嫌疑人在提审时告诉承办检察官，之所以舍近求远，带着被害人到邻区这家民营医院去堕胎，主要原因在于公立医院接诊到此类情况一般会选择报警，他们的罪行也随之被发现，但民营医院为了赚钱，一般不会报警。在去堕胎之前，他们专门打电话进行咨询，在对方确定保密和简化审核程序后，他们这才放心的带被害少女来到这家医院堕胎。
为了核实犯罪嫌疑人的供述，检察官以一个咨询者的身份拨打了这家医院咨询电话。
“请问你们医院可以做人流手术吗？”检察官问。
“可以的，我们每天都有好多人在做这个手术。”医院答。
“当天过来，当天就可以做吗？” 检察官问。
“一般没有什么问题”对方答。
“那我需要准备多少钱呢？” 检察官问
“我们是百姓平价医院，一般总的费用大约2000元左右。”对方回答。
“我还没有满16岁，可以自己来吗？”检察官问。
“可以自己来院的，但需要住院观察2-3天，如果你确定需要来院，只需填写姓名、联系方式、就诊时间就可以了。”对方答道。
“那我的信息不会泄露吧？” 检察官问。
“患者的信息都是保密的，这个你绝对放心！”对方回答。
承办检察官打完电话后，亲自来到该医院实地调查，从中发现诸多问题：
第一、医院存在无执业许可、违法施行堕胎的问题。根据《中华人民共和国母婴保健法》规定，未取得国家颁发的合格证书，不得施行中止妊娠手术。
第二、存在实施堕胎手术缺乏身份验证的问题。根据《中华人民共和国母婴保健法》规定，为未成年少女实施手术必须经其监护人同意并签署意见。本案中，医务人员仅凭被害人本人口述年满十八周岁，并未要求她出示身份证件或户口薄，也没有采取其他方式进行核实，在没有家长的监护下，贸然就对她实施了堕胎手术，严重违反了《中华人民共和国母婴保健法》对未成年少女的特殊保护。
第三、存在违规发布堕胎广告的问题。为了扩大影响，吸引客户，在网络上大量播放堕胎广告，堕胎广告涉及无痛人流、少女意外怀孕援助计划等字眼，客观上为违法犯罪者或者堕胎者轻易消除罪错痕迹、规避法律、逃避惩罚提供了条件。
调查：民营医院堕胎涉嫌“四违法”
非法堕胎，到底是个别现象还是民营医院的一般情况呢？承办检察官没有停止调查的步伐，他们采用电话咨询、网页交流访谈、实地调查等方式，在全市范围内随机选择了浦东新区、虹口区、闸北区、青浦区等8个区的12家非公医院，对他们堕胎（产科）执业许可进行了调研。调研结果普遍显示，所有被调查医院均受理堕胎业务，且对未满18周岁的未成年少女堕胎没有设定特别的就医要求，只要交钱一般都可以方便实施手术。与此同时，检察官一一对照12家非公医院的经营范围，并分别向医院主管行政部门核实，发现上述医院均未获得产科执业许可，违法超范围经营堕胎业务情况非常普遍，主要涉及四大违法。
一违法：12家民营医院均无堕胎资质
检察官了解到，民营医院不规范的执业，虽然在客观上一定程度的解决了医患供需矛盾，迎合了病患的需求，但其潜在的社会危害性决不容忽视。由于这些民营医院没有实施堕胎手术的资质，一旦手术不成功或不彻底，将严重伤害少女身体，严重者可导致习惯性流产及不育。因此很容易酿成医患纠纷。
民营医院在没有取得产科行政许可的情况下，违规从事堕胎手术，是严重的有法不依，冲击了正常医疗市场秩序。
二违法：九成民营对未成年不设“门槛”
在民营医院做堕胎手术无需提供任何证件，个人数据亦无需核对。 一家医院的医生坦言，近年堕胎的未成年人呈上升趋势，由于绝大部分是用假名登记，院方无法掌握病人的真实年龄等资料。
检察官的调查结果也印证了这一现象。在被抽样调查的12家民营医院中，九成以上的民营医院对未满18周岁的未成年少女堕胎没有设定特别的就医要求。未成年女性一般对自身生理知识知之甚少，一旦怀孕后容易背上沉重的心理负担，从而形成心理阴影，甚至于走上放纵自己的道路。由于该群体无知轻率，以至于出现 “周六堕胎周一上学”的奇怪现象。
所以，民营医院违规执业在迎合堕胎的未成年女性隐私需求的同时，更容易对堕胎的未成年女性正在成长发育的身体及心理造成严重甚至是终身的伤害。
根据《中华人民共和国母婴保健法》及上海市的相关执行条例，出于对未成年女性权利的特殊保护，对该群体堕胎设定了特殊的就医程序，尤其是对没有民事行为能力的幼女，规定堕胎必须要其法定代理人允许。在调查中发现，民营医院在执行相关条款上存在相当大的隐患。
三违法：医院“趋利”放纵犯罪
公立医院在实施堕胎手术前必须核实堕胎者的实际年龄。未成年人必须由监护人到场签字，才能实施手术。如果发现前来堕胎的女孩年龄不满14岁，则必须与公安机关取得联系。本案中，被害人被犯罪嫌疑人舍近求远去外区的民营医院堕胎，纠其原因就在于公立医院看到此类情况一般会报警，他们的罪行也会随之被发现。而该案中接受被害人堕胎的民营医院在利益驱使下接纳了谎报成19岁的被害人堕胎，在一定程度上放纵了犯罪分子，同时不利于司法机关打击犯罪。
四违法：医院违规发布广告
随意打开一家民营医院的网页，随处可见“国际最安全无痛人流”、“轻松一小觉 早孕烦恼全丢掉”等夸大宣传的字眼。根据《医疗广告管理办法》规定，“医疗机构发布医疗广告，应当在发布前申请医疗广告审查。” “医疗广告内容仅限于以下项目：（一）医疗机构第一名称；（二）医疗机构地址；（三）所有制形式；（四）医疗机构类别；（五）诊疗科目；（六）床位数；（七）接诊时间；（八）联系电话。不得含有宣传治愈率、有效率等诊疗效果的以及淫秽、迷信、荒诞的……”根据规定，民营医院未取得《医疗广告审查证明》，不得发布医疗广告。而民营医院绝大多数没有经过审批，属于违规散布堕胎广告，一方面，医院违规发布广告，刻意避免非法堕胎的不良影响，蒙蔽涉世未深的少男少女，使他们认识不到堕胎带来的严重后果，另方面这些堕胎广告的发布，也使得堕胎者或违法犯罪者看到可以轻易消除严重后果，因而放任起来。
献言献计，积极推进社会管理创新
发现以上问题后，检察官积极的行动起来。
青浦区检察院开展调研基础上，分析原因，查找管理盲点，寻找有效对策，形成了《上海市非公医院违规从事堕胎业务调查——以保护未成年少女身心健康成长为视角》，要求进一步对加强民营医院的监管。2010年5月28日，青浦区检察院向有关部门发出《检察建议》，督促其加强对民营医疗机构的经营监管和行医的规范，并提出有针对性的检察建议：一是严格监管，严厉查处。对于上述医院的违规经营进行查处，并对有关民营医院加强执法检查，加大处罚力度，同时对违规广告进行整治；二是要规范手术流程。建议有执业许可的民营医院建立堕胎者主体身份审核和堕胎手术档案备份制度，对未满18周岁少女施行堕胎手术的，还须有监护人到场并签字许可。
市有关方面高度重视，专门派员到青浦区检察院座谈走访，了解相关情况。随后，迅速在全市民营医院开展“非法中止妊娠”为主题的专项检查活动，对11家违规发放广告的民营医院分别作出行政警告并给予医疗不良积分扣分处理，对民营医院违规违法中止妊娠行为进行查处。
青浦区检察官的辛勤努力终于取得一定成效。
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